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眩晕反复发作,可能是ldquo耳石 [复制链接]

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北京中科 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/yyjs_bjzkbdfyy/
晕晕晕晕晕晕有一种晕比晕车晕船更痛苦大家一定要多留个心眼小心耳石症可怕的“眩晕大招”

近日神内二科来了一位病人,何某。

据家人描述患者在家中早晨起床时突然出现头晕、天旋地转、不敢睁眼、恶心呕吐的症状,症状持续1分钟左右才有所好转,但没多长时间就又犯了,晕吐的厉害,整个人被晕吐折磨的没有一点儿精神。家人看她这样,都担心的不得了,医院就诊。

医院,导医听了患者家人的描述,将他们带到了神内二科。

到科室后,刘亚娟副主任为其就诊,听了患者家人的描述,初步考虑耳石症,需要进行变位试验,在进行变位试验过程中,所见病人的眼震是背天的眼震,这种眼震考虑耳石的位置在嵴帽处,嵴帽耳石的特点就是晕吐厉害,症状更加严重,治疗上也是更加繁琐。

由于病人在变位过程中无法耐受,晕吐厉害,于是先进行了对症处理,等症状好了再进行复位治疗。

第二天,病人精神状态有所好转,在病人可以耐受的情况下,再次予以变位试验,提示一个嵴帽处耳石,这个位置的耳石症必须先将耳石“摔”到半规管或者是椭圆囊里,如果摔到半规管再进行复位治疗,如果摔到椭圆囊里就不必再进行复位了。

患者由于对耳石复位不太了解,一听到“摔”,病人显得很紧张,在进行“摔”耳石的过程中,几次都没有成功。刘亚娟副主任进行了耐心而又细致的讲解,在对嵴帽耳石更加了解的情况下,病人轻松了许多,也比较配合,一次便成功了。

再一次变位试验提示耳石已“摔”到了左水平半规管,后予以耳石症手法复位治疗。复位完成,病人的头晕,视物旋转已不复存在。家属看到病人一下子好转,都觉得不可思议,患者及家属连连感谢。刘亚娟副主任嘱咐病人,复位之后两天要把枕头垫的高一点儿,不要弯腰系鞋带,有两天头昏昏沉沉的感觉是正常的,不需要过多担心。

嵴帽耳石就是这样被“摔走了”。

医/生/介/绍

刘亚娟

副主任医师

神内二科副主任

先后医院神经内科,医院眩晕科学习眩晕,医院神经内科学习失眠、焦虑抑郁的诊治。擅长:脑血管病、各种原因所致的头晕、眩晕、头痛疾病;失眠、焦虑抑郁状态等疾病。

科/室/介/绍

通过努力,神内二科已打造成“以脑血管病为基础,眩晕诊治为特色,失眠、情感障碍为亮点”的一体两翼的科室特色专业,累计开展眩晕患者手法复位治疗近例,目前正在积极推进痴呆及帕金森疾病的诊疗。脑血管专业:脑血管病溶栓治疗,进展性卒中静脉及皮下抗凝治疗,双重抗血小板聚集治疗。眩晕专业:前庭功能检查,耳石症手法复位治疗,前庭功能康复训练。失眠、情感障碍专业:量表评测情感障碍治疗。END

文丨神内二科刘亚娟

编辑丨宣传科

校对丨刘亚娟

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